Pharmacothérapie sur ordonnance

Médicaments disponibles sur ordonnance qui, par rapport aux placebos, peuvent doubler les taux d’abstinence à long terme chez les  personnes qui fument.

Médicaments disponibles sur ordonnance qui, par rapport aux placebos, peuvent doubler les taux d’abstinence à long terme chez les personnes qui fument. Outre les traitements de substitution de la nicotine, un certain nombre d’autres produits pharmaceutiques peuvent se révéler efficace pour vos clients.

Chlorhydrate de bupropion – Vendu sous la marque ZybanMD, ce produit est aussi commercialisé comme antidépresseur sous le nom WellbutrinMD. Il s’agit d’un médicament vendu sur ordonnance qui ne contient pas de nicotine. Le mécanisme précis grâce auquel le bupropion donne des résultats est inconnu, mais on présume que le produit atténue les états de manque associés au sevrage de la nicotine qui affectent la noradrénaline et la dopamine, deux substances chimiques présentes dans le cerveau et qui sont peut-être des facteurs clés de la voie de l’accoutumance à la nicotine.

Varénicline - Ce médicament, qui sera disponible au Canada en 2007, a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis en mai 2006. Des études à 12 semaines et à un an ont démontré que la varénicline quadruplait les chances de cesser de fumer comparativement aux placebos, et les doublait par rapport au ZybanMD. La varénicline cible les récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine afin d’abaisser l’état de manque provoqué par le sevrage et le plaisir associé au fait de fumer des cigarettes.

La clonidine et la nortriptyline sont des médicaments de deuxième recours délivrés sur ordonnance et administrés pour cesser de fumer. Ce sont des pharmacothérapies pour lesquelles on dispose de preuves de leur efficacité dans le traitement de la dépendance au tabac, mais elles jouent un rôle plus restreint que les médicaments de premier recours.